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老胃病需要“三分治七分养”

2009-12-30 09:44:0039健康网社区
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核心提示:人们常说的胃病,一般是指胃炎和溃疡病,可发生于任何年龄,但以中年较为常见,男性患病比女性较多。胃病反复发作、老是治不好的原因很多,除了由急性胃炎治疗不当转化为慢性或幽门螺旋杆菌(HP)的慢性持续性感染之外,还与平时的生活和饮食习惯有很大的关系。如经常进食过热、过冷或过于粗糙的食物,嗜好浓茶、咖啡、烈酒等也是导致胃病难治的重要因素。

  或许因为你的稍不经意,胃病就悄悄缠上了你,涉足胃病的你应该如何拯救你的胃客观来讲,药物是治疗胃病的重要途径,但“是药三分毒”,胃病患者服药时又该如何避免自己的胃遭受不必要的伤害呢

  “是药三分毒”,绝大多数药物均要通过胃肠系统进行传递、消化和吸收,所以胃肠道首当其冲地受到某些药物的刺激及损害。据临床资料表明,因用药不慎而导致胃炎、胃肠道溃疡和出血等疾病的,约占胃病总人数的三分之一以上,且有逐年增加的趋势。

  临床发现,引起胃炎的常用药物主要有水杨酸制剂(如阿司匹林、扑热息痛)、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素及抗苗消炎药(如复方新诺明、四环素、红霉素),其他药物如洋地黄、利血平、抗组织胺药等也可引起胃炎。他们主要是通过以下几方面的原因引起胃病:

  (1)破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层。长期口服刺激性药物(水杨酸制剂)可引起氨离子内渗至粘膜内,增加粘膜损伤,促使胃粘膜被胃蛋白酶消化,造成糜烂和出血。同时,大剂量水杨酸在胃内酸性环境下能直接破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层,以致胃粘膜屏障被破坏,导致炎症的发生。

  (2)降低胃粘膜腺体的分泌,改变了腺体分泌的成分,削弱胃粘膜屏障的保护作用,增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制了胃粘膜上皮细胞的再生。如长期大量服用泼尼松,即可引起胃炎和胃肠道溃疡,甚至穿孔。

  (3)抑制胃粘膜分泌前列腺素E。前列腺素E有保护胃粘膜的作用,当前列腺素E被抑制或分泌减少时,可造成胃粘膜损伤,常常在服用保泰松、消炎痛之后发生炎症。

  有胃炎病史者应尽量选择肠溶性的药物,如肠溶阿司匹林、红霉素等,或改为注射,尽量不口服。服用非肠溶性药物的患者,要在饭后服药。长期服用有刺激性药物的患者,要同时服用保护胃粘膜的药物(如硫糖铝等),还要控制用药剂量。

(实习编辑:郭婷婷)

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