胃出血不容忽视

　　胃出血俗称上消化道出血，40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎导致的胃出血，这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治;另外是肝硬化导致的胃出血，肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。胃出血的死亡率高达10%，切莫小看胃出血。

　　如果出现呕血或黑便时，就要考虑胃、十二指肠溃疡出血的可能。有些人仅以黑便为主诉，有些病人则表现为突然晕厥，甚至休克，送医院急症后经过一系列检查才发现是胃、十二指肠溃疡出血。

　　胃出血表现症状：

　　(1)慢性胃炎的症状：一般以上腹痛，饱胀或上腹不适为主，且常于餐后加重。有时疼痛十分剧烈，还会伴有食欲不振，恶心，呕吐及消瘦等。萎缩性胃炎除上述症状外还可有贫血，舌炎或手足麻木等，并可发生癌变。胆子反流性胃炎于慢性胃炎相似。十二指肠与慢性胃炎相似，但十二指肠炎的疼痛部位偏右侧腹部。

　　(2)食道炎的症状：一般在吃饮食时，当咽下食物时食道会有刺痛感，病重时出现吞咽困难。

　　(3)胃与十二指肠溃疡的症状：以上腹痛为主，多为隐痛，胀痛或灼痛，病程较长。胃溃疡常于餐后1小时发生疼痛。十二指肠溃疡则在餐后2小时疼痛。疼痛可用碱性药物所缓解。会伴有恶心，呕吐，嗳气等。患者如有溃疡出血时会解黑大便。严重者会胃穿孔。

　　(4)慢性结肠炎的症状：疼痛部位多在肚脐周围，以左下腹痛多见。还伴有脓，血便或大便时常夹带粘液体或不消化的食物残渣等。

　　(5)直肠炎的症状：肛门常有坠胀感，大便前后会解鲜血。有时量多，有时量少。

　　胃出血与饮食

　　胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说，只要无呕血，都可以进食。但是，呕血的病人一定要禁食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血，则再次禁食。

　　胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则：开始以进食流质、米汤、藕粉较好，饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物，这些均使产酸增多。要少量多餐，饮食温热，过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张，不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时，添加少许食盐无害。出血停止后，可逐步增加食物的品种与数量。

（实习编辑：郭婷婷）

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