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天凉易致胃食管返流病“反攻”

2009-11-19 05:43:0039健康网社区
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核心提示:王启仪告诉记者,胃食管反流病是一种功能性疾病,非单一因素造成,与其他很多疾病掺杂在一起,如胃溃疡、咽炎、哮喘、心绞痛等。“消化道疾病中,胃溃疡与季节的关系最为明显,易在秋冬季复发,而不少胃溃疡又与胃食管反流掺杂在一起,所以胃溃疡秋冬复发后可连带胃食管反流病发作。”王启仪称,秋冬易发作的正是这些会影响胃食管反流病的“其他病”,也就导致病人间接出现“烧心”等胃食管反流病症状。<br>

  专访专家:广东省人民医院副院长、消化内科主任王启仪主任医师

  进入秋冬季,既往的胃食管反流病病人易有“烧心”、胃内容物反流等胃食管反流病常见症状,胃食管反流病易在秋冬季发作。在首个“胃食管反流病健康宣传月”大型宣教活动中,广东省人民医院副院长、消化内科主任王启仪主任医师对新快报记者称,胃食管反流病本身并没有明显的季节性,是与之掺杂在一起的其他病有一定的季节性。

  天凉易致胃食管反流病“反攻”

  王启仪告诉记者,胃食管反流病是一种功能性疾病,非单一因素造成,与其他很多疾病掺杂在一起,如胃溃疡、咽炎、哮喘心绞痛等。“消化道疾病中,胃溃疡与季节的关系最为明显,易在秋冬季复发,而不少胃溃疡又与胃食管反流掺杂在一起,所以胃溃疡秋冬复发后可连带胃食管反流病发作。”王启仪称,秋冬易发作的正是这些会影响胃食管反流病的“其他病”,也就导致病人间接出现“烧心”等胃食管反流病症状。

  气温骤变也容易导致胃食管反流病发作或复发。专家指出,气温骤变对人体是一种刺激因素,消化道敏感的人,胃部易受饮食、作息、情绪、压力的影响而感觉不适,易对气温骤变敏感,常有天气一冷就胃痛等症状,此时胃食管反流也容易发作。因此,专家建议,肠胃等消化道对气温和冷热刺激较敏感的人,天冷时尽量别吃冰冷食物,防止冷刺激造成胃食管反流发作。

  胃食管反流病人不爱就医

  除了饮食要注意外,重要的还是发病后要及时就医。数据显示,我国胃食管反流病的患病率为5.77%,北京、上海、西安等大城市的患病率高达16.98%!但就诊率却很低。王启仪接受新快报记者采访时表示,虽然广东省人民医院今年5月~10月这半年间的就诊病人数量比去年同期增加了37%,但目前全国范围内的胃食管反流病就诊率仅在10%左右。

  “胃食管反流病不难治,有时候自己买些简单的药物也能在短期内奏效,但若未经系统治疗和规范用药,该病容易复发。”王启仪指出,由于胃食管反流病是症状较复杂的慢性病,患者很有可能因服药不规范而引发相关并发症,如食管炎、出血,有些患者会出现哮喘、喉痉挛、窒息等危及生命的紧急情况。长期乱吃药还会掩盖疾病的症状,可能在药物的“掩饰”下,胃食管反流已发展为食管狭窄,严重者甚至诱发了食管腺癌。因此,她建议有“烧心”和胃内容物反流入食管症状的病人最好先到医院消化科或胃食管反流病门诊诊断,确诊后要进行系统的正规治疗。

  特 别 提 醒

  咽炎频繁发作,原是胃食管反流作怪

  小强得慢性咽炎已有两年了,平常发作频率为半年一次,但这个秋季开始,他的咽炎平均每半个月发作一次,吃了很多药都无法缓解。到耳鼻喉科治疗了一段时间后,医生建议他转往消化科治疗。消化科医生告诉他,他是胃食管反流病导致的咽炎,由于混合了胃酸的食物长期反流而上,刺激咽喉,不治好胃食管反流病,咽炎的症状不可能缓解。

  王启仪对记者指出,实际上,部分慢性咽炎与胃食管反流有关,若只治疗咽喉而没治疗胃食管反流病,咽炎只会一而再再而三地频繁发作。“一般来说,‘烧心’、胃内容物反流(反酸)是胃食管反流病的常见症状,但不一定每个人都有这两大症状,有的人得了胃食管反流病,仅感觉到咽喉不适,因而去耳鼻喉科就诊。”她称,临床发现将近30%患者并未出现常见的“烧心”、反流症状,仅表现为咽部异物感;也有人仅有哮喘或支气管易受刺激等表现,或者是仅有心绞痛发作等表现,实际上可能与胃食管反流有关。

(实习编辑:郭婷婷)

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王启仪主任医师 广东省人民医院  消化内科

硕士生导师,现任广东省人民医院副院长,广东省医学科学院副院长,系全国政协委员、中国农工民主党中央委员、广东省委员会副主任委员、广东省干部保健专家。目前担任广东省医院管理协会副会长、广东省医师协会内科医师分会主任委员、广东省医学会消化內镜学分会副主任委员。 从事消化内科医疗研究工作30余年,具有丰富的临床经验和造诣,在国内外均享有较高的知名度,擅长诊治胃食管返流病、消化性溃疡、炎症性肠病、胃肠道肿瘤以及肝胆和消化系统疾病进行诊断和微创手术治疗。

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    擅长领域:李永翔,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,安徽省学术和技术带头人,安徽省卫计委青年领军人才,普外科行政副主任兼胃肠外科(八病区、腹腔镜外科中心)主任。国家卫计委普外科内镜质控专家,中华医学会安徽省外科学会青年副主任委员,安徽微创医学会副理事长,安徽省抗癌协会微创专业委员会主任委员、胃癌专业委员会常委,中华医学会安徽省外科分会腔镜及内镜学组委员。中国抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组委员、中国医师协会微创专业委员会中青年委员会委员、中国医师协会及世界内镜协会无气腹腹腔镜委员会委员。 1991年毕业于安徽医科大学临床医学系,2006年7月复旦大学毕业获得外科学博士学位,2008年至2009年在德国哥廷根大学Diakonie医院、汉诺威医学院外科学习,多次赴美国、韩国、法国、奥地利、香港进行胃癌及大肠癌手术的学习和交流并在国际会议作大会发言。精通各类胃肠道肿瘤及非肿瘤疾病的手术治疗,对各类疝及脾脏疾病及肝胆胰疾病的外科治疗也颇为擅长,熟练掌握各类普外科手术技术,能够熟练进行胃肠道肿瘤根治、半肝切除、胰头十二指肠切除、联合脏器切除、乳腺及甲状腺癌根治等普外科复杂及常规手术,率先在省内开展完全腹腔镜下腹腔镜贲门癌根治+Orvil消化道重建术、巨脾切除+门奇静脉断流术、腹胸腔镜联合食道癌根治术及经脐单孔腹腔镜结肠癌根治及胆囊切除、腹腔镜食管裂孔疝修补等手术;是省内最早规模开展腹腔镜下结、直肠癌根治、胃癌根治等手术者,安徽省普外科领域率先开展达芬奇机器人手术者,采用腹腔镜治疗消化道肿瘤的数量和疗效处于全省领先国内先进行列,腹腔镜胃癌根治获得安徽省手术视频比赛一等奖并获中部四省(苏皖鲁豫)手术视频比赛第一名,腹腔结直肠癌根治术进入全国手术视频比赛总决赛并获得风范达人奖(全国有8名参加决赛)。达芬奇机器人手术已开展:胃癌根治、结肠癌根治、直肠癌根治、胆总管下段癌行完全腔镜下胰头十二指肠切除术、食管裂孔疝修补,处于国内先进行列(部分处于国内领先)。每年多次在国内外进行讲学。完成国家自然科学基金面上项目1项;主持国家自然科学基金面上项目1项;第一参与人参与国家自然基金项目2项;主持包括安徽省科技厅重点项目:“腹腔镜联合内镜技术在消化道疾病诊治中的应用”等省级科研课题4项;主持厅级及院内项目3项。科研研究方向:胃肠道肿瘤的基础及临床研究、移植免疫,目前正指导多名研究生进行这方面的研究工作,以第一作者或通讯作者发表国内外杂志发表论文60余篇(其中SCI英文论文10篇,其它英文论文2篇,最高影响因子5.4分),担任世界胃肠杂志及中华细胞与干细胞移植杂志编委。获得省级科技进步一等奖1项,2008年获得全国“五一”劳动奖状1项,并被中华全国总工会及国家教育部授予“工人先锋号”,2013年获得中华外科青年学者奖。

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