胃癌前病变

　　在世界范围内，仅肿瘤一项，每年就将夺去600万人生命，并将近1000万人置于死亡边缘。在我市，肿瘤更是居民的第一死因。这些隐疾发现得越早，病人的存活率就越高，但绝大多数患者就医时已到了病变的晚期。

　　就胃癌来说，癌前疾病或称癌前状态有：（1）慢性萎缩性胃炎（2）慢性胃溃疡（3）胃息肉（4）残胃（5）Menetrier病和深在性囊性胃炎。而慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡不是癌前疾病，一般不会转变成癌。患有慢性萎缩性胃炎等癌前疾病的人要看专科医生并定期复查，而患有慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡的病人要规范治疗，不必担忧转变成癌。

　　还有一个概念，叫胃癌的癌前病变，它是一个病理学术语，是内窥镜医生胃镜检查活检出组织，经过病理科人员组织处理后，医生在显微镜下看到的一种变化，指的是胃粘膜上皮不典型增生或叫异型增生，而不是一种疾病单位。很多人包括一些不是肿瘤专科的医生甚至一些参考书中，常常把胃癌的癌前病变与癌前疾病相混淆。不典型增生有轻、中、重之分，重者可能发展成癌，轻者在适当的条件下或合理的治疗之后可能逆转趋向正常。不典型增生一般都出现在慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡和胃息肉等病的胃粘膜中。换言之，癌前疾病之所以较其他病人发生胃癌的机会多，就是因为有时癌前疾病的胃粘膜内出现了癌前病变，所以应该引起高度重视。

　　（实习编辑：陈占利）

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