根据病因病理和组织形态学的不同,胃炎的分型方法有很多,并且各有特色和医学临床价值。
1990年8月第九届世界胃肠病学术大会上,Misiewicz等提出了悉尼系统——一种新的胃炎分类法,是目前比较认可的方法。此分类法是由组织学和内镜两部分组成。组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:
①急性胃炎;
②慢性胃炎;
③特殊类型的胃炎。以病因学和相关因素为前缀,组织形态学描述为后缀,并对肠上皮化生,炎症的活动性,炎症,腺体萎缩及幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见的描述为主,并区别病变程度,确定7种内镜下胃炎的诊断,即:
①红斑渗出性胃炎;
②平坦糜烂性胃炎;
③隆起糜烂性胃炎;
④萎缩性胃炎;
⑤出血性胃炎;
⑥反流性胃炎;
⑦皱襞肥大性胃炎。
(实习编辑:陈占利)
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