幽门螺旋杆菌与胃病之间的关系

　　早在一个多世纪前就有人发现胃内存在一种螺旋状微生物，由于长期未受到重视，直至上世纪80年代才引起医学界的广泛兴趣，从各方面进行了深入的研究，到1989年才正式将其命名为幽门螺旋杆菌。

　　幽门螺旋杆菌属革兰阴性细菌，并且是一种专性微需氧菌，该菌含有丰富的尿素酶。幽门螺旋杆菌的自然定植部位在胃黏膜上皮细胞表面和胃黏液的底层。幽门螺旋杆菌在胃窦部数量最多，胃体和胃底则较少。

　　幽门螺旋杆菌产生的毒素和有毒性作用的酶能破坏胃黏膜屏障，能使机体产生炎症和免疫反应，增加胃泌素的分泌，最终导致一系列胃病的形成。

　　多数研究认为，人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，人与人之间传播可能为粪—>口，或口—>口传播。

　　已明确幽门螺旋杆菌感染随年龄增加而上升，国内流行病学调查显示：人群中的幽门螺旋杆菌感染率为60%左右，发展中国家比发达国家高，幽门螺旋杆菌的感染率并且与社会经济状况、种族等因素有关。

　　性别、饮食生活习惯、烟酒嗜好、饮用水源等因素和幽门螺旋杆菌感染无显著关系，而年龄、社会经济状况、教育程度、卫生条件、居住环境、职业等因素和幽门螺旋杆菌感染率明显相关。

　　幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最常见的致病原因，越来越多的流行病学研究表明，除非甾体类抗炎药所致的溃疡外，几乎所有消化性溃疡，尤其是十二指肠球部溃疡均可查到幽门螺旋杆菌感染的证据。同时越来越多的临床研究也表明，溃疡病的复发与幽门螺旋杆菌未根除或再次感染有关。在幽门螺旋杆菌与胃癌的关系上，目前认为幽门螺旋杆菌可增加胃癌发生的危险性，同时认为幽门螺旋杆菌与肠型和弥漫型胃癌均有关。

　　（实习编辑：陈占利）

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