中西医结合 胃癌没处躲

　　（一）整体与局部兼治

　　晚期胃癌患者，大都体质虚弱，有不同程度的气血两虚，故在治疗中须注意辨证与辨症，整体与局部的对立统一辩证关系，把辩证施治与抗癌治疗结合起来，即扶正与祛邪（抗癌油结合，中药与化疗相结合，随着癌肿的发展，邪正斗争的具体情况，治疗时既要重视消除癌肿病灶，也要重视人体抗癌能力的保护和高。发挥患者的主观能动性，调动患者机体内在的抗癌能力。化疗药物主要作用于杀伤癌细胞；而中医中药在辩证论治的基础上。从整体观念出发，进行整体与局部兼治，这样二者有机的结合，更能提高疗效。如患者癌肿虽属晚期，但一般情况尚可，以化学治疗与抗癌中草药同时应用，以攻为主。反之，患者体质虚弱，气血仅虚者，则以中药扶正抗癌为主，待整体情况好转再加用适当化疗。若晚期患者，体质极为虚弱，不适宜用化疗，则单纯以中医中药扶正抗癌治疗。作者从临床观察，对晚期癌正气明显虚衰者，用化疗攻癌，往往会适得其反，反而造成拥未去而正更虚，故以中医中药扶正培本。增强机体抗癌能力，往往能延长生存时期。

　　（二）中医中药防治化疗药物及放疗毒性反应

　　中医中药能预防和治疗化疗和放疗引起的毒性反应和副作用，使化疗用足疗程，较有效的方药如下：

　　1、防治胃肠道反应

　　化疗药物常产生胃肠道反应，有恶心呕吐、胃纳不振，腹痛腹泻。常用降逆止呕，健牌和胃药物、如旋覆花、代赭石、陈应。姜竹茹、生姜、生白术、党参、山药、马梅等。亦可用香砂六君子汤、保和丸、山植丸及平胃散药。

　　2、防治骨髓抑制：

　　经临床及动物实验证明，多种补气养血、滋肾健脾药物，有提升白细胞及血小板作用，如黄芪、党参、黄精、生熟地、女贞子、菟丝子、补骨脂、当归、鸡血藤、龟版胶、枸杞子、五味子、羊蹄根、水牛角、虎杖、升麻、仙鹤草、冬虫草、紫河车等。对化疗引起的骨髓抑制毒性反应有一定防治作用。此外，能提升红细胞及血色素的药物有太子参、红参、黄芪、当归、熟地、鹿茸、阿胶、紫河车、枸杞子、鸡血藤、补骨脂、巴戟天等。

　　3、防治放疗反应

　　放疗常产生发热，局部疼痛，口干大便秘结，甚至产生腰肌炎、血尿等，故中医中药常用润燥、清热解毒之品，如银花、连翘、山豆根、射干、黄连、板兰根、丹皮、知母、沙参、小生地、玄参、麦冬、石斛、花粉、玉竹、女贞、早莲草、西洋参等。可取得一定防治效果。

　　综上所述，中医中药对胃癌的治疗有一定疗效，中西医结合治疗将为提高胃癌疗效开拓广阔的前景，今须进一步研究，筛选有效的抗癌中草药和方剂及探索有效的中西医结合治疗方案，将会取得更好的疗效。

　　（实习编辑：陈占利）

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