溃疡病多以上腹部节律性、周期性疼痛为主要特征。但有些病人虽有胃粘膜溃疡，却缺乏上腹部节律性疼痛的症状，临床上把它叫做无痛性溃疡病，其中90％以上是老年人。
老年人无痛性溃疡病的病因目前尚不十分清楚，多数专家认为，可能是随着年龄的增长疼痛阈降低的缘故，但也有人认为可能是由于老年人以往较多使用非类固醇消炎药物，从而掩盖了溃疡病疼痛的症状。
老年人无痛性溃疡病虽然疼痛不明显，病程短，但发生出血、穿孔和癌变者却较多。由于老年人胃和十二指肠壁的血管硬化，因而出血常突然发生，出血量大，不易停止，往往发生失血性休克，若抢救不及时可危及生命。个别老年患者可因出血较多，血压急骤下降而诱发脑血栓形成和心肌梗塞。
所以，老年人要高度警锡无痛性溃疡病。尤其是对无法解释的进行性贫血、食欲减退、体重减轻、疲乏无力等症状的老年人，更应重视。要及时到医院作X线钡餐透视或胃镜检查，以便及早确诊，及时治疗。
（实习编辑：陈占利）
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周军主任医师中山大学孙逸仙纪念医院擅长领域：各部位胃癌D2标准化根治手术、结肠癌根治、直肠癌根治手术。尤其一直从事炎症性疾病如克罗恩（俗称克隆病）病和溃疡性结肠炎的基础和临床研究，对肠内外营养、各种复杂性肠瘘的处理经验丰富。
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