慢性胃炎 娓娓道来

　　（1）精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其他精神因素反复作用于大脑皮质，造成大脑皮质功能失调，导致胃壁血管的痉挛性收缩，胃黏膜发生炎症或溃疡。

　　（2）细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内；或胃内缺乏胃酸，细菌在胃内容易繁殖，长期作用而引起慢性胃炎。

　　（3）长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃黏膜，使其充血水肿。

　　（4）胃黏膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人，胃黏膜长期处于淤血、缺氧，引起营养障碍导致胃炎。

　　（5）急性胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性胃炎。

　　（6）胃酸缺乏，细菌容易在胃内繁殖，也可造成慢性胃炎。

　　（7）营养缺乏，内分泌功能障碍、免疫功能异常，可引起慢性胃炎。

　　（8）消化道幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的发病原因之一。

　　慢性胃炎的病因学尚未完全阐明，一般主要与周围环境的有害因素及易感染体质有关。物理的、化学的、生物性的有害或反复发生即可形成慢性病变。①物理因素：长期饮浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷、过于粗糙的食物，可导致胃黏膜的损伤；②化学因素：长期大量服用消炎镇痛药如阿司匹林、吲哚美辛等可破坏黏膜屏障；吸烟，烟草中的尼古丁不仅可影响胃黏膜的血液循环，还可导致幽门括约肌功能紊乱造成胆汁反流；各种原因的胆汁反流均可破坏黏膜屏障；③生物因素：细菌，尤其是幽门螺杆菌感染，能通过许多途径破坏胃黏膜；④免疫因素与慢性胃炎有关：这一点以得到公认，特别是免疫因素与慢性萎缩性胃炎关系尤为密切；⑤其他因素：心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎。糖尿病、甲状腺病、慢性肾上腺皮质功能减退病人同时伴有慢性萎缩性胃炎较多见。胃部其他疾病如胃息肉，胃溃疡等也可合并慢性萎缩性胃炎。遗传因素也已受到重视。

　　（实习编辑：陈占利）

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