反酸是指胃内的酸性液体反流至食道,少部分到达口腔牙、口腔内能明显感觉到酸味。一般反酸仅有酸性液体而无食物蒸所以与呕吐是不同的。
反酸不仅是胃溃疡的症状之一也见于十二指肠球部溃疡、胃炎、食道炎等疾病。成人从口腔的切牙(正中牙)至食末端长约40厘米,进食时,食物之所以能顺利通过,主要依靠食道自上而下蠕动,最后经食道下段及贲门而入胃内。正常情况下在食道下端的下食管括约肌起着一个门户的作用,即进食时开放让食物通过,而平时却处于收缩关闭状态,防止胃内容物反流。当食道下端的括约肌功能失调,或者胃内酸性分泌物过多,胃部出现逆蠕动时,胃内酸性液体就可能反流入食道甚至达口腔而出现反酸。如果反酸时伴有食物腐烂气味或酸臭味时应警惕有无幽门梗阻。
烧心感又称胃灼热,指心窝部或剑突后感到的一种烧灼样刺激。有人统计,60~80%的溃疡病人有此症状,多数有高胃酸分泌,烧心常发生在餐后1~2小时,如再进食一些东西后缓解和消失,有的夜间易发生。烧心感可单独出现,也可与上腹疼痛一并出现。烧心感是酸性胃液长期反流至食道下段,对食道下段粘膜及贲门口粘膜反复刺激所致。胃镜检查多可发现粘膜充血水肿。
(实习编辑:陈占利)
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