服用胃药要把握“时机”

　　有的患者服用胃药疗效不好，其中重要原因之一是服药的时间不正确。治疗胃炎、胃溃疡的药物种类较多，大部分是口服用药。不同的药物治疗胃病的药理千变万化，在人体内吸收、分布、代谢、排泄的过程差异较大，胃液、食物等因素对药物的影响各不相同，因此服用胃药的时间对药物的疗效影响更为显著。有的胃药需饭前服用，有的需饭后服用，还有的除白天服用外，晚上睡前还需加服一次。例如：胃动力药多潘立酮（吗丁啉）需饭前半小时服用，是因为待到进餐时药物疗效恰好达到高峰期，胃肠道在其药理作用下开始正常蠕动，利于食物的消化。而保护胃黏膜药鼠李铋镁（乐得胃）应在饭后服用，便于发挥中和胃酸、吸收有害物质、促进胃黏膜再生的药理作用。

　　患者应当遵照医嘱或药品说明书上对用药时间的要求服用，使药物发挥最佳疗效。

　　■应餐前服用的胃药

　　吃饭前15-30分钟口服：包括胃酸分泌抑制剂：丙谷胺；胃黏膜保护剂：枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇；胃肠解痉药：丙胺太林、胃复康；助消化药：多酶片、乳酶生；胃动力药：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利。

　　吃饭前30-60分钟口服：包括抗酸药：氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠；胃黏膜保护剂：硫糖铝、磷酸铝、胃膜素。

　　吃饭前60-90分钟口服：包括胃酸分泌抑制剂：哌仑西平；抗酸药：甘羟铝。

　　■应餐后服用的胃药

　　抗酸药：铝碳酸镁；胃黏膜保护剂：甘珀酸钠、替普瑞酮、吉法酯、醋氨己酸锌、复方铝酸铋、乐得胃；胃肠解痉药：胃仙。

　　■应早餐前服用的胃药

　　胃酸分泌抑制剂：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。

　　■应晚上睡前服用的胃药

　　胃黏膜保护剂：如枸橼酸铋钾、胶体果酸铋、米索前列醇，应每晚睡前加服一次。

　　胃酸分泌抑制剂：雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，在胃炎急性期早晚各服一次，慢性期仅每晚睡前服一次。

　　（实习编辑：陈占利）

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