中医诊疗胃痛分型很重要

　　胃痛是指上腹或心窝处发生疼痛的一种病症。痛时可以牵连胁背或兼见呕吐、吐酸、嘈杂、形寒、便黑及大便不正常等现象。胃溃疡患者常常会发生胃痛，就中医来说，属于胃脘痛、心痛或肝胃气痛的范围。

　　胃痛发生的原因通常有两类，一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃引起；另一是由于脾不健运、胃气不降而导致，所以常发生在情绪失和、脾胃虚弱、饮食不节的人身上。

　　有些患者认为经常腹部微痛无所谓，这是不正确的想法，因为胃溃疡时间长了也可能进展为胃癌，因此建议最好先找医生做鉴别诊断，以免病情恶化。

　　根据胃痛患者的不同症状、体质、病因，中医将其归纳为四型

　　●肝胃不和型。患者胃部胀痛或牵连至肋背部，嗳气吐酸，口苦咽干，烦躁易怒，多见于溃疡病发作初期。

　　●脾胃湿热型。患者胃脘疼痛，伴有灼热感，泛酸嘈杂，烦躁不安，口渴，小便黄赤或便秘等现象，多见于溃疡病急性发作期。

　　●脾胃虚寒型。患者胃部隐隐作痛，脘部觉冷，进食后痛减，呕吐清水，食少，神疲乏力，严重者手足不温、大便稀溏，多见于溃疡病缓解期或久治不愈者。

　　●瘀血停滞型。患者胃痛如刺如割，进食后疼痛加剧，痛处不移，拒按，或见呕血、黑便，常发生在溃疡病并发出血者。

　　中医治疗胃痛，常以“溃疡汤”为主，并可随症状添加药物。胃口差、腹部容易胀气者，加厚朴、砂仁、木香；恶心呕吐者，加半夏、生姜、茯苓；大便稀软者，加白术；大便出血者，加地榆炭；大便干燥者，加大黄；胃酸过多者，加海螵蛸、牡蛎。

　　中医治疗溃疡病，除根据不同病症，施以抗酸、抗菌、镇痛、行气、化滞等治疗，还配用补益、活血、养血、疏肝、健脾等治本调理，既祛邪又扶正，治标又固本。

　　（实习编辑：陈占利）

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