现已证明幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴瘤、慢性消化不良性胃炎等疾病有密切关系。彻底治愈Hp感染可促进消化性溃疡及Hp相关性胃炎愈合,预防复发,逆转胃黏膜相关性淋巴瘤病程,临床应用广泛。
近来大量临床研究表明,Hp的治愈时间由传统的2~4周缩短为1周,可达到同样的治疗效果,治愈率可达83%~93%,一些二联疗法也不例外。第11届世界消化会议专家小组推荐的方案也均为1周方案。这说明Hp的根治时间并不需很长,却可达到顺应性好、花费少、减少副反应的目的。方法为:奥美拉唑胶囊20毫克,口服,每日2次,周1至周日;胶体次枸橼酸铋240毫克、阿莫西林1.0克、替硝唑500毫克,口服,每日4次,周5至周日。铋剂饭前1小时服用,阿莫西林及替硝唑饭后15分钟服用,为增加药物与胃的接触,要求患者尽可能在饭后采取不同姿势卧床20分钟。
治愈Hp感染除了与治疗方案及疗程密切相关外,药物的使用方法也极重要。如铋剂具有在低pH值条件下与溃疡表面的蛋白质及氨基酸残基发生络合形成保护膜、与胃蛋白酶结合降低其活性、刺激前列腺素分泌及杀灭Hp等作用。为此铋剂应在服制酸剂前空腹时使用,而阿莫西林及替硝唑等抗生素在中性环境中更宜发挥效果,因而需在服制酸剂和饭后服用,并尽可能采取不同姿势使药物与胃壁充分接触。此外,强刺激性食物及烟、酒可加重胃肠的损害,特别是酒可使替硝唑副作用增多,治疗期间禁烟、酒也是必要的。
(实习编辑:陈占利)
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擅长领域:擅长病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化、胆石症、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的中西医结合治疗;对食管炎、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、结肠炎、溃疡性结肠炎有一定的研究;对于消化道肿瘤病人,中西医结合改善患者术前或术后的生活质量。
擅长领域:擅长中医药治疗小儿抽动症、多动症、腺样体肥大、鼻炎、哮喘、性早熟、矮小症、脾胃不和(如腹痛腹泻、便秘、积食厌食)等疾病。
擅长领域:1997年毕业于吉林大学延边医学院临床医学系,获得学士学位,毕业后在二级甲等市妇幼保健院从事儿科临床工作10余年,临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊治。熟悉小儿急慢性腹泻病、反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿贫血、佝偻病、营养不良,病毒性心肌炎、手足口病、水痘、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎,过敏性紫癜,小儿胃炎,消化性溃疡,新生儿窒息与复苏,新生儿肺炎,新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,颅内出血,败血症的诊治。 2003-2004年在吉林省白求恩医科大学附属医院进修,掌握儿童泌尿系统疾病、儿童血尿、肾病综合征、急慢性小球肾炎、小儿透析疗法,神经系统疾病,小儿癫痫,脑炎,急性感染性多发性神经根神经炎,脑病、脑瘫,儿童白血病的诊治、现主攻方向为儿童肾病综合征,血尿及小儿透析疗法。 在国家级、省级期刊发表医学论文10余篇。