胃溃疡是一种慢性病,有反复发作的倾向,不少病人的病程可长达数十年。所以现在的观点认为,在胃溃疡愈合后,很重要的问题就是如何预防复发。有时这个问题甚至比治疗初发性溃疡更为重要,因为随着溃疡反复发作次数的增加,出现溃疡出血、穿孔及梗阻的机会也会增多,一般认为,胃溃疡愈合后,应给予小剂量药物的维持治疗,通常维持治疗时间要半年到1年,也有人主张维持治疗要1年半,但不管怎样,我们认为时间不应少于半年,而后在间断服药1-2年。药物的选择有多种,如甲氰咪胍类、胃速乐、胶体铋等等。选用那些药物可根据具体情况而定。
另外,还有一个很重要的问题就是诱发因素的预防,如保持精神愉快,注意休息,劳逸结合,戒烟,少饮酒,避免生冷和有刺激的食物(如浓茶、浓咖啡、辛辣的调味品)摄入以及损伤胃粘膜的药物等。但同时也应注意,在溃疡的非急性期,不必规定特殊饮食,以免造成营养不良、贫血及体重减轻等不良后果。
(实习编辑:陈占利)
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