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中西医相结合治疗胃癌

2007-08-20 19:52:0039健康网
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  (一)整体与局部兼治

  晚期胃癌患者,大都体质虚弱,有不同程度的气血两虚,故在治疗中须注意辨证与辨症,整体与局部的对立统一辩证关系,把辩证施治与抗癌治疗结合起来,即扶正与祛邪(抗癌油结合,中药与化疗相结合,随着癌肿的发展,邪正斗争的具体情况,治疗时既要重视消除癌肿病灶,也要重视人体抗癌能力的保护和高。发挥患者的主观能动性,调动患者机体内在的抗癌能力。化疗药物主要作用于杀伤癌细胞;而中医中药在辩证论治的基础上。从整体观念出发,进行整体与局部兼治,这样二者有机的结合,更能提高疗效。如患者癌肿虽属晚期,但一般情况尚可,以化学治疗与抗癌中草药同时应用,以攻为主。反之,患者体质虚弱,气血仅虚者,则以中药扶正抗癌为主,待整体情况好转再加用适当化疗。若晚期患者,体质极为虚弱,不适宜用化疗,则单纯以中医中药扶正抗癌治疗。作者从临床观察,对晚期癌正气明显虚衰者,用化疗攻癌,往往会适得其反,反而造成拥未去而正更虚,故以中医中药扶正培本。增强机体抗癌能力,往往能延长生存时期。

  (二)中医中药防治化疗药物及放疗毒性反应

中西医相结合治疗胃癌

  中医中药能预防和治疗化疗和放疗引起的毒性反应和副作用,使化疗用足疗程,较有效的方药如下:

  1、防治胃肠道反应

  化疗药物常产生胃肠道反应,有恶心呕吐、胃纳不振,腹痛腹泻。常用降逆止呕,健牌和胃药物、如旋覆花、代赭石、陈应。姜竹茹、生姜、生白术、党参、山药、马梅等。亦可用香砂六君子汤、保和丸、山植丸及平胃散药。

  2、防治骨髓抑制:

  经临床及动物实验证明,多种补气养血、滋肾健脾药物,有提升白细胞及血小板作用,如黄芪、党参、黄精、生熟地、女贞子、菟丝子、补骨脂、当归、鸡血藤、龟版胶、枸杞子、五味子、羊蹄根、水牛角、虎杖、升麻、仙鹤草、冬虫草、紫河车等。对化疗引起的骨髓抑制毒性反应有一定防治作用。此外,能提升红细胞及血色素的药物有太子参、红参、黄芪、当归、熟地、鹿茸、阿胶、紫河车、枸杞子、鸡血藤、补骨脂、巴戟天等。

  3、防治放疗反应

  放疗常产生发热,局部疼痛,口干大便秘结,甚至产生腰肌炎、血尿等,故中医中药常用润燥、清热解毒之品,如银花、连翘、山豆根、射干、黄连、板兰根、丹皮、知母、沙参、小生地、玄参、麦冬、石斛、花粉、玉竹、女贞、早莲草、西洋参等。可取得一定防治效果。

  综上所述,中医中药对胃癌的治疗有一定疗效,中西医结合治疗将为提高胃癌疗效开拓广阔的前景,今须进一步研究,筛选有效的抗癌中草药和方剂及探索有效的中西医结合治疗方案,将会取得更好的疗效。

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胡庆丰副主任医师 皖南医学院第二附属医院  肿瘤科

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