思密达
[英文名]Dioctahedral Smectite
[作用与用途]
本品的主要成分为双八面体蒙脱石[Si8Al4O20(OH)4],系由双四面氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构,其粉末粒度达1—3μm。该物质具有极高的定位能力。口服本品后,药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面,并维持6小时之久。思密达可吸附多种病原体,将其固定在肠腔表面,而后随肠蠕动排出体外,从而避免肠细胞被病原体损伤。思密达对大肠杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒素和霍乱毒素也有固定作用,同时减少肠细胞反动失调,恢复肠蠕动的正常节律,维护肠道的输送和吸收功能。此外,思密达还能减轻空肠弯曲菌所致的粘膜组织病变,修复损坏的细胞间桥,使细胞紧密连接,防止病原菌进入血循环,并抑制其繁殖。另一方面,思密达可减慢肠细胞转变速度,促进肠细胞的吸收功能,减少其分泌,缓解幼儿由于双糖酶降低或缺乏造成糖脂消化不良而导致的渗透性腹泻。思密达可通过和肠粘液分子间的相互作用,增加粘液凝胶的内聚力、粘膜弹性和存在时间,从而增强粘液屏障,保护肠细胞顶端和细胞间桥免受损坏。
主要用于急、慢性腹泻,尤以对儿童急腹泻疗效为佳,但在必要时应同时治疗脱水。也用于食管炎及与胃、十二指肠、结肠疾病有关的疼痛的对症治疗。
[用法与用量]
成人每日3次,每次1袋;两岁以上幼儿每日2—3次,每次1袋;1—2
岁幼儿每日l一2次,每次1袋;1岁以下幼儿每日1袋。分两次服用。治疗急性腹泻首剂量应加倍。食管炎患者宜于饭后服用,其它患者于饭前服用。将本品溶于半杯温水中送服。
[注意事项]
1.本品可能影响其它药物的吸收,必须合用时应在服用思密达之前1小时服用其它
药物。
2.少数患者出现轻微便秘,可减少剂量继续服用。
[制剂]
散剂。每小袋内含双八面体蒙脱石3g,葡萄糖0.749g,糖精钠0.007g,香兰素O.004g
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擅长领域:消化道肿瘤如胃、结直肠癌的外科治疗及术后的综合辅助治疗;对腹股沟疝(俗称“小肠气”)、内外痔及肛瘘的治疗有丰富经验。
擅长领域:在胸、腹腔镜方面上有丰富的临床手术经验,尤其对胸腔镜胸交感神经切断术治疗双手多汗症,胸腹腔镜联合食管癌根治术,食管平滑肌瘤/间质瘤切除术,反流性食管炎的各种腹腔镜胃底折叠术,食管裂孔疝修补术,各种腹腔镜脾脏手术,治疗食管、胃底出血的门奇断流术、消化道特别是胃、肠道疾病和肿瘤如腹腔镜胃平滑肌瘤切除术,腹腔镜胃癌根治术,腹腔镜大肠癌、直肠癌根治术,腹腔镜阑尾手术,与小肠疾病有关的各种外科手术,各部位的复杂疝、切口疝及腹股沟疝的开放及微创修补术,肝胆外科如肝外胆道疾病的急、慢性胆囊炎、胆囊结石和息肉、胆总管结石,肝囊肿,肝肿瘤等。
擅长领域:胃癌、结肠癌、直肠癌、肝胆胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤及腹部其他良恶性疾病的诊断及以手术为主的综合治疗