幽门球囊扩张术有助于胃出口梗阻患儿

　　对于胃出口梗阻患儿（尤其是病毒性胃轻瘫患儿），内镜下幽门球囊扩张术是一种安全有效的微创治疗手段，完全可以替代幽门肌切开术。

　　克里夫兰临床基金会儿童医院的Nicholas Ogunmola博士在北美小儿胃肠病、肝脏病及营养学会（NASPGHAN）年会上报告称，治疗后约50%的患儿，特别是那些特发性病毒感染后胃轻瘫患儿的症状完全缓解；其中33%因症状改善而具有更好的功能和生活质量。

　　研究人员选取2000年1月至2002年5月间在克里夫兰临床基金会儿童医院行内镜下幽门球囊扩张术的8位男孩和10位女孩进行研究，他们的平均年龄13.7岁，随访时间平均为17周，其中17%的患儿曾发生病毒性疾病。

　　研究人员主要回顾分析了患者的症状和体征、胃排空检查结果、近来病毒性疾病的血清学表现、内镜检查时的活检结果、行扩张术的次数。

　　研究人员指出，操作过程就是在内镜直视下使扩张器连续通过幽门，并利用球囊调节其直径。在全麻下进行内镜扩张，其球囊比幽门大2至3号。平均每例患儿进行1.5次扩张术，每次扩张的平均时间为87,6秒。

　　研究人员指出，球囊扩张术的适应征包括：因特发性疾病使胃排空延迟（33%）、克隆病（6%）、周期性呕吐（6%）和胃食管反流病（55%）。93%的患儿的胃排空时间异常，15例患儿曾在治疗前行胃排空检查。

　　Ogunmola博士认为，对于发生病毒感染后胃轻瘫的患儿，内镜下幽门球囊扩张术能够显著改善其生活质量。

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