术前胃肠外给予帕瑞考昔

　　美国学者Tong J等在这项随机、双盲、安慰剂对照研究中，评价了行选择性腹腔镜胆囊切除病人术前静脉给予帕瑞考昔以及术后口服伐地考昔在恢复时间、资源利用、阿片药物相关的副作用和病人苏醒等方面的作用。

　　病人在诱导前30－45分钟被随机分为单一静脉给予帕瑞考昔40mg组（n＝134）和安慰剂组（n＝129）。静脉给药6到12小时后，帕瑞考昔组给予单一口服剂量的伐地考昔40mg，术后1－4天每日口服伐地考昔40mg一次，5－7天按需每日口服40mg一次。

　　研究结果显示，帕瑞考昔/伐地考昔组病人与对照组(90±49 min)相比在麻醉后监护室的停留时间更短（78±47 min；p<0.05）。帕瑞考昔/伐地考昔组病人同对照组相比疼痛强度降低，在送回病房后首个24小时内呕吐减少，睡眠更好，更早恢复正常活动，满意度更高（p<0.05）。

　　研究者总结认为，术前静脉注射帕瑞考昔术后口服伐地考昔是腹腔镜胆囊切除术后疼痛治疗和提高病人预后的有价值的附加治疗。

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