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胃已大部切除为何还烧心?

2007-11-08 08:52:0039健康网社区
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核心提示:胃大部切除术后不少患者出现反酸、烧心、腹胀等症状,这均是由于胃的上口松弛引发。

  问:我今年71岁,30多年前曾因十二指肠溃疡做过胃大部切除手术,近几年胃病又复发了,常感烧心、反酸和腹胀。胃镜检查的结果是黏膜充血、水肿,有肠上皮化生;幽门螺杆菌时阴时阳,医生的诊断是“残胃炎”。另外,近几年又做了胆囊切除术。请问:这些病是否有连带关系,应该怎样治疗和保健?

  (浙江张某)

  答:胃大部切除术后不少患者出现反酸、烧心、腹胀等症状,这均是由于胃的上口松弛引发。现介绍几种生活调理的办法。

  ●慢进餐,细嚼慢咽。

  ●三顿饭不要吃饱,餐后两小时可再少吃一些,以保证营养、热量的需要。

  ●午餐、晚餐后,可散散步,可在竹制躺椅上休息、看电视、读报和睡觉,不宜坐沙发。

  ●晚上睡觉时请将上半身托起20度。

  胃大部切除术后,个别人可发生“吻合口溃疡”和“残胃癌”。

  幽门螺杆菌阳性时,可进行抗幽门螺杆菌药物治疗。

  另外,胆囊切除后,部分患者可发生胆汁自十二指肠逆向流到胃腔内。这些胆汁对胃、食管黏膜的损伤更甚。为此,建议您服用:①胃动力药,如胃复安(也叫甲氧氯普胺)、吗丁林或新络纳,以减少胆汁、胃酸的反流;②抗酸药,如达喜,可有效地保护食管和胃黏膜。

  中日友好医院消化内科主任医师吴铁镛

(实习编辑:裴倩)

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吴铁镛主任医师 中日友好医院  消化内科

吴铁镛,大学毕业,主任医师, 现任消化内科医师(门诊、查房、会诊)。兼职1、中国临床医生,中国医刊杂志顾问, 2、中老年保健杂志副主编,3、中国生命关怀协会常务理事1953年北京师大附中高中毕业后被派往苏联学医7年,1960年毕业回国后分配到协会医院(北京)内科从事大内科和消化组临床工作,1983年调入中日友好医院消化内科副主任、主任。专业特点在协和医院大内科和消化专业组工作时,学到了有用的知识,积累了宝贵经验。50多年中更多时间进行了食管裂孔疝,反流性食管炎,溃疡性结肠炎在诊断和治疗方面的长期临床研究和短期实验研究。总结出了切患者实际的生活调理方法及药物治疗的几条原则。得到患者认可。1973年始长期从事医学教学工作,备课认真,治学严谨。讲课中关注德智两方面深受学生敬爱。培养硕士研究生6名,发表医学论文百余篇,参编医学著作和翻译医书多部。编写出版医学科普书3部。曾获中华医学会急救学会优秀论文奖,北京科研成果奖,享受国务院政府特殊津贴(1993年),曾任中日友好医院首席专家。三次获中日友好医院优秀教师奖。

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