“胃疼”都是胃病导致的吗

　　引发胃疼的最常见疾病就是慢性胃炎和消化性溃疡，所以很多人就先入为主地认为自己得了胃病。其实引发胃疼的因素有很多，并非都是由胃病引起的，其他脏器的病变也可能引起胃疼，如胆囊、胰腺、心脏等器官的病变以及精神因素均可引起胃疼。

　　1、颈胃综合征 当颈椎发生骨质增生时，增生的骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄的椎间隙，对颈部分布极其丰富的交感神经会产生不良刺激。这些强烈的劣性刺激信号，通过进入颅内的交感神经网络，传入下丘脑植物神经中枢，并产生优势灶。这种优势灶的兴奋再沿着交感神经或副交感神经向下传到内脏的血管，并使胃出现两种不同的症状：当交感神经兴奋时，胃肠分泌和蠕动受到抑制，出现口干舌燥，不思饮食，腹胀不适，打嗝嗳气，上腹隐痛甚至恶心、呕吐等一系列症状；副交感神经兴奋性增高时，就会出现食欲增强、灼热烧心、反酸嗳气、饥饿时疼痛、进食后缓解等类似溃疡病的症状。

　　2、肝胆系统疾病 常见的肝胆疾病，如肝癌（尤以左叶肝癌多见）、胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃疼”，并出现上腹部饱胀、乏力、纳差、黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊治机会；胆结石症由于胆石的刺激，胆囊及胆管可出现不同程度的炎症。病人多有心窝部（或右肋下）的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀、嗳气等酷似胃病的症状。

　　3、胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心、呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别。

　　4、心肌梗死 老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心、呕吐，所以盲目按胃病处理，很容易误诊。

　　5、心理障碍 精神压力、负性情绪对消化系统功能有不良影响。这种负性情绪如果不能及时消除，日久便易导致消化性溃疡。因而在临床上，多数有心理障碍的病人，最终都会有胃疼等消化系统的毛病。

（实习编辑：陈占利）

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