打好保“胃”战

　　赵红是一名大学二年级的女学生，平时性格较内向，生活上省吃俭用，学习又非常刻苦，深得老师和同学的好评。近日，她感到胃部不适，有胀痛感，看到她上课难受的样子，同学们都好言劝她去医院检查一下，她却满不在乎的说“不要紧，我这胃溃疡是老毛病，疼一会儿就好了”谁知几天后，她的胃痛不但没有好转反而更加厉害，最后发展到拉黑便，胃部疼痛难忍，脸上挂满汗珠，面色苍白，同学们赶紧将她送到医院急诊科，医生当时就决定给她做剖腹探察术，最后诊断结果为：胃穿孔、胃癌。八个月后，一个鲜活的生命就这样离我们而去了。

　　其实，我国胃病患者的比例相当高。据统计，急慢性胃炎和溃疡病等胃病患者中，青壮年占多数，而且青年的发病率有上升的趋势。究其原因，主要与许多青年进食不科学有关。

　　溃疡病是指发生在胃及十二指肠的消化性溃疡，约占消化道溃疡的95％。20～30岁的年轻人，以十二指肠球部溃疡多见；65岁以上的老年人，则以胃溃疡居多。

　　而胃痛是溃疡病的主要临床表现，它有以下三个特征：慢性，周期性，节律性。胃痛也有季节性发作特点，如春节前后或炎夏季节；一天之中也有规律性的疼痛，如凌晨或半夜空腹时，或在进餐之后半小时或1～2小时之后发生。凡有以上特征者，要警惕溃疡病的发作。

　　胃溃疡的预后较好，但如果产生并发症就有可能带来严重的后果，手术治疗则势在必行。消化性溃疡常见的并发症有：溃疡大出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。2～5％的胃溃疡可发生游离穿孔，约10％的消化性溃疡在穿孔的同时伴有严重出血，游离穿孔的主要表现为突然发生剧烈腹痛，持续性加强，先出现于上腹，然后涉及全腹，腹壁呈板样僵直，有压痛和反跳痛。半数有气腹征，部分出现休克状态。少数胃溃疡可发生癌变，而癌变发生于溃疡边缘，癌变率为1～5%。

　　胃良性溃疡与恶性溃疡的区别尤为重要，对于胃溃疡患者而言，进行胃镜检查和X线钡餐是目前最重要的确诊手段，同时在溃疡边缘做多点活检，可进一步明确溃疡的性质。如何从自身的感受与症状变化来识别胃癌的早期报警信号，可归纳为以下内容：

　　（1）腹痛失去原有溃疡病发作的规律性，明显不同于往常；

　　（2）胃痛发作时，进食或服药后无济于事，反而加重；

　　（3）以往胃病发作时，食欲、体重和体力无多大影响，现在却出现食欲不振、乏力和明显体重减轻；

　　（4）持续便血甚至呕血；

　　（5）原因不明的上腹不适、乏力、消瘦；

　　（6）经毕氏Ⅱ式胃手术后5年以上，有消化不良、消瘦、贫血和胃出血等症状。

　　上述的女大学生赵红就是因为患胃溃疡病多年，思想上未引起足够的重视，再加上她学习刻苦，有时遇到学习紧张就毫无生活规律可言，更谈不上注重日常饮食的调理，生活上又过于节俭，有病不去就医，从而造成胃病的逐渐加重，最终引发胃病癌变而夺去了年轻的生命。因此，提倡人们从日常生活方式干预出发，有效的预防胃病就显得尤为重要：

　　1. 胃溃疡患者的生活要有规律胃溃疡患者要尽量做到定时进餐，每日可定时进食5～6次，进食量少，能减轻胃的负担，避免胃部过度扩张；进餐次数多，可使胃中经常存有少量食物，以中和胃内过多的胃酸。病重的人最好食用营养丰富、又易于消化的松软食品，如面条、米粥、牛奶等，如果有条件，还可多吃点蜂蜜，因为蜂蜜有抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合的功能。

　　2.注意饮食卫生胃病患者平时应禁吃零食，否则会使胃蠕动增加，促进胃酸的分泌，加重胃壁的溃疡。避免食物粗糙、过冷、过热，切忌暴饮暴食。切莫贪恋烟酒、咖啡，禁食辛辣调味品，食物宜软、烂饭、稀粥最相宜，提倡少食多餐、细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合，这样可以减轻胃的负担，使食物更易于消化。

　　3.少吃对胃有刺激性的药物长期服用对胃粘膜有刺激性的药物，如红霉素、强的松等，都可造成胃粘膜损伤而出现炎症或溃疡。因此，不要长期服用对胃有刺激性的药物。如偶尔要吃这些药，也应该在饭后吃。如果条件允许，最好改用有相同作用的中草药。

　　4.保持精神愉快胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激，如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调，促进迷走神经功能紊乱，导致胃壁出血。

　　5.秋季注意保暖每到秋季，人体受到冷空气的刺激，血液中的组胺酸增多，胃酸分泌增加，胃肠发生痉挛性收缩，自身的抵抗力和对气候适应性下降所致。此外，由于气候转凉，人们的食欲随之旺盛，使胃肠功能的负担加重，导致胃病的复发。此类病人除了注意保暖之外，应当进行体育锻炼，改善胃肠道的血液循环，减少发病机会。

　　6.坚持合理、有效地用药感到胃部不适要及时去医院做相关的检查，遵照医嘱坚持用药。

　　相信人们只要从思想上对胃病引起足够的重视，讲究生活规律，养成良好的个人饮食习惯，胃部不适做到及早就医，一旦患了溃疡病，首先要进行常规治疗，坚持合理用药，使溃疡尽早愈合，减少复发，就能够有效地防止癌变。

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（实习编辑：朱文斌）

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