消化科医生把脉“学生胃病”

　　学生胃病发病率提高的原因主要在于三点。一是幽门螺杆菌感染：Hp感染是慢性胃炎的主要病因。这种感染随着年龄增长而增加。二是学习生活非常紧张，饮食和睡眠也不规律，内分泌激素增多，导致消化不良、胃肠功能失调。三是喜吃冷饮、油炸食品。学生爱吃冷饮，剧烈体育运动后，全身血液流动得较快，胃部突然受到冷刺激引起胃内血管痉挛，日久则使胃部受损进而导致胃病。油炸食品在高温下会产生一种叫“丙烯酸”的物质，这种物质很难被消化。久而久之，易得胃病。除此之外，油炸高温食品进入胃内后还会损伤胃黏膜。

　　学生胃病的治疗

　　一般治疗

　　1、平时饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热的食品，以减轻对胃黏膜的刺激。多吃新鲜蔬菜、水果，尽可能少吃或不吃烟熏、腌制食物，减少食盐摄入量。

　　2、生活要有规律，饮食要定时，进食不宜太快，避免过饱过饥。

　　3、要合理用药，不吃或少吃对胃有刺激的药物。

　　4、稳定情绪，解除焦虑。

　　药物治疗

　　首先谈一下慢性胃炎的药物治疗。慢性浅表性胃炎的治疗主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用：

　　1、幽门螺杆菌阳性者需要根除治疗，可以应用铋制剂或质子泵抑制剂+两种抗生素组成三联疗法，疗程7～14天。

　　2、保护胃黏膜药物：胶体铋、硫糖铝、吉法酯、麦滋林－S等。

　　3、抗酸药物：主要为铝碳酸镁、碳酸钙、复方氢氧化铝等。

　　4、抑制胃酸分泌的药物：H2受体阻滞剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等、质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等。

　　5、促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉、西沙比利、莫沙必利等。

　　一般治疗安排4～6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。

　　再谈一下溃疡病的药物治疗：

　　1、根除幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌阳性病人需要采用抗生素治疗，方案同前。

　　2、抑酸药物：H2受体阻滞剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等、质子泵抑。

　　制剂奥美拉唑、兰索拉唑。此类药物治疗胃溃疡需要服药6～8周，十二指肠溃疡需要服药4～6周。

　　3、抗酸药物：主要为铝碳酸镁、碳酸钙、复方氢氧化铝等。

　　4、加强黏膜保护的药物。常用的有：胶体铋，硫糖铝，吉法酯、麦滋林-S。

　　学生预防胃病，最关键的还是减轻心理压力，形成科学的饮食和生活规律。注意情绪，锻炼身体，增强体质。养成良好的生活饮食习惯，避免暴饮暴食及刺激性药物、食物，注意生活规律，劳逸结合，避免各种诱发因素。

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（实习编辑：朱文斌）

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